特种设备作业人员资格申请表

为加强特种设备的安全管理和作业人员的考核评价
，确保特种设备的安全运行
，我们制定了《特种设备作业人员资格申请表》并向社会发布。该表应当符合《特种设备安全法》的要求
，具有可操作性和实用性
。

本表应当包括以下内容
：

一
、申请人信息

申请人应当填写本人的姓名、身份证号码、联系方式等信息。申请人为法人或者其他组织的，应当填写法人或者其他组织的名称
、住所等信息。

二

、作业人员信息

作业人员应当填写本人的姓名、身份证号码
、产品名称、产品规格

、生产单位、工作时间等信息。

三
、资格认证信息

申请人应当填写本人的安全资格认证证书编号等信息
。

四、考核评价信息

申请人应当填写本人的安全考核评价结果等信息。

五
、其他信息

申请人应当填写其他与本次申请相关的信息
，如：作业场所、作业类型
、作业时间等

。

申请人应当确保填写的信息真实
、准确、完整。填写完成后
，应当提交本次申请

。

本次申请的提交日期为XXX年XX月XX日
。申请人应当在规定时间内提交申请
，否则视为放弃申请。

申请人应当配合相关部门对申请进行审核
、评价和认证。如对申请审核、评价和认证过程中遇到的问题
，应当积极与相关部门沟通，并在规定时间内提出修改意见
。

本表由相关部门负责填写和审核
，申请人不得自行填写和提交。

以上就是本次《特种设备作业人员资格申请表》的相关内容

。请申请人注意填写
，并及时提交申请。